{"id":52600,"date":"2022-08-11T17:19:29","date_gmt":"2022-08-12T00:19:29","guid":{"rendered":"https:\/\/eltecolote.org\/content\/?p=52600"},"modified":"2022-08-11T17:19:42","modified_gmt":"2022-08-12T00:19:42","slug":"la-linea-telefonica-988-mas-segura-que-el-911-para-atender-crisis-de-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eltecolote.org\/content\/es\/la-linea-telefonica-988-mas-segura-que-el-911-para-atender-crisis-de-salud-mental\/","title":{"rendered":"La l\u00ednea telef\u00f3nica 988, m\u00e1s segura que el 911 para atender crisis de salud mental"},"content":{"rendered":"\n

Mara Cavallaro es miembro del Cuerpo de Reporte para Am\u00e9rica de El Tecolot<\/em>e que informa sobre la salud mental y la desigualdad en la atenci\u00f3n m\u00e9dica en la comunidad latina.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Un mi\u00e9rcoles de agosto por la tarde, cinco operadores telef\u00f3nicos presenciales esperan una llamada a los Servicios de Apoyo a la Crisis de Alameda, en Oakland. Es el segundo d\u00eda de un voluntario y el vig\u00e9simo cuarto a\u00f1o de otro. Se sientan en sillas de escritorio verde lima, excepto Linsey Parecadan, la supervisora de este turno, que se encuentra en el sof\u00e1 en el que sol\u00eda dormir cuando trabajaba de “noche”, es decir, de 4 de la ma\u00f1ana a mediod\u00eda. <\/p>\n\n\n

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Voluntarios atienden la l\u00ednea de apoyo en caso de crisis de Alameda County en Oakland, California, el mi\u00e9rcoles 3 de agosto de 2022. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Ahora, debido a la pandemia, la mayor\u00eda de los operadores de la l\u00ednea de crisis trabaja desde casa. La luminosa sala est\u00e1 en silencio, aparte de una suave conversaci\u00f3n y el peri\u00f3dico tren BART. Y entonces, suena el tel\u00e9fono.<\/p>\n\n\n

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Linsey Parecadan es l\u00edder de turno en la Oficina de servicios de apoyo en caso de crisis del condado de Alameda en Oakland. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

En las dos semanas siguientes a la implantaci\u00f3n del 988 como n\u00famero de la L\u00ednea Nacional de Prevenci\u00f3n del Suicidio, la media de llamadas semanales al CSS de Alameda, uno de los seis centros de llamadas en la zona de la bah\u00eda, ha aumentado aproximadamente un 30%. El tiempo medio de conversaci\u00f3n diario tambi\u00e9n ha subido, y ronda las 8 horas y 45 minutos. Al mismo tiempo, sin embargo, las redes sociales se han inundado de preocupaciones sobre la participaci\u00f3n de la polic\u00eda en la l\u00ednea de salud mental y de preguntas sobre su funcionamiento.<\/p>\n\n\n\n

Si no lee nada m\u00e1s en este art\u00edculo, que sea esto: En casos de crisis de salud mental, el 988 es un n\u00famero de tel\u00e9fono m\u00e1s seguro que el 911. Se le conectar\u00e1 con personal capacitado en salud mental. Sin embargo, para alrededor del 0,67 por ciento de todas las llamadas al CSS de Alameda, o el 30 por ciento de las llamadas de “alto riesgo”, sepa que la aplicaci\u00f3n de la ley probablemente se involucrar\u00e1. Esto ocurre con o sin consentimiento en casos de “riesgo inminente”, o cuando es probable que alguien muera pronto, seg\u00fan el centro de llamadas. A nivel nacional, esa cifra es un poco m\u00e1s alta: la l\u00ednea de vida inform\u00f3 de que alrededor del dos por ciento de las llamadas al 988 implican a los servicios de emergencia.<\/p>\n\n\n\n

Alejarse de la atenci\u00f3n carcelaria<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tal y como existe actualmente, el sistema de salud estadounidense est\u00e1 dise\u00f1ado para abordar las crisis de salud mental con una “atenci\u00f3n” carcelaria, o respuestas psiqui\u00e1tricas que vigilan. Las historias sobre las fuerzas del orden que intimidan, da\u00f1an o matan a personas durante una crisis \u2014o sobre personas que son hospitalizadas o institucionalizadas de forma involuntaria\u2014 demuestran la violencia inherente a este enfoque. Tambi\u00e9n revelan los defectos de la pol\u00edtica sanitaria que da prioridad a la fuerza y el control sobre la intervenci\u00f3n dirigida por los pares y el cuidado. Y, como suele ocurrir, los grupos marginados corren un mayor riesgo de sufrir da\u00f1os. Un estudio reciente revel\u00f3 que los negros tienen casi tres veces m\u00e1s probabilidades que sus compa\u00f1eros blancos de ser ingresados a la fuerza en hospitales psiqui\u00e1tricos.<\/p>\n\n\n

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Naomi, una voluntaria, escucha atentamente a una persona que llama a la l\u00ednea de crisis en Oakland, California, el mi\u00e9rcoles 3 de agosto de 2022. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Las personas que llaman, los profesionales de la salud mental y los suicidas insisten en que la polic\u00eda no deber\u00eda responder a las crisis de salud mental. Pero en la mayor\u00eda de las zonas, incluido el condado de Alameda, todav\u00eda no existen alternativas de despacho 24\/7. En Oakland, s\u00f3lo dos equipos m\u00f3viles de respuesta a la crisis, el de Evaluaci\u00f3n y Transporte Comunitario (CATT) y el de Asistencia M\u00f3vil a la Comunidad de Oakland (MACRO), operan los siete d\u00edas de la semana. Ambos trabajan de 7 de la ma\u00f1ana a 11 de la noche. “No es suficiente”, dijo Parecadan.<\/p>\n\n\n

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Voluntarios atienden la l\u00ednea de apoyo en caso de crisis de Alameda County en Oakland, California, el mi\u00e9rcoles 3 de agosto de 2022. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Cuando el CATT responde a las crisis, los agentes se unen a los m\u00e9dicos en el lugar de los hechos. MACRO, seg\u00fan su informe de impacto del 9 de abril al 15 de julio, “complet\u00f3” el 99% de sus llamadas. Tres llamadas \u2014el 0.001% del total\u2014 se transfirieron a la polic\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Emily Krebs, especialista en suicidios, que tuite\u00f3 su preocupaci\u00f3n por el 988, dijo a El Tecolote<\/em> que para dar verdadera prioridad a la seguridad, deber\u00eda haber “una programaci\u00f3n totalmente separada de las fuerzas del orden”. A partir de ahora, dos de las principales l\u00edneas de vida 24\/7, BlackLine y Trans Lifeline no involucran a la polic\u00eda, nunca. En el sitio web de Trans Lifeline se puede leer: “aunque se pretende que sea el \u00faltimo recurso en muchas l\u00edneas de emergencia, en la pr\u00e1ctica [las intervenciones no consentidas de los servicios de emergencia] se utilizan con demasiada facilidad…”  <\/p>\n\n\n\n

\nhttps:\/\/twitter.com\/SaltySicky\/status\/1548782365941477376?s=20u0026t=sHWT_bGqNmwtfsgwOR-VwA\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n

“Nuestros compa\u00f1eros son muy sensibles al poder que tiene la polic\u00eda. Y por eso trabajamos muy duro para no involucrar a la polic\u00eda en nuestras llamadas a la l\u00ednea de crisis”, dijo a El Tecolote<\/em> Binh Au, Oficial de Operaciones de Alameda CSS. “Una persona podr\u00eda tener p\u00edldoras en la mano y agitarlas en mi o\u00eddo y yo podr\u00eda o\u00edrlo \u2014eso no justifica una llamada a la polic\u00eda todav\u00eda… Vamos a explorar todas las opciones para ayudar a esta persona a mantenerse a salvo antes de pensar en llamar a la polic\u00eda”. Seg\u00fan Au, el CSS de Alameda s\u00f3lo llama a la polic\u00eda cuando es probable que alguien muera \u2014cuando los socorristas pueden o\u00edr que se est\u00e1 produciendo un intento, o la persona que llama no responde despu\u00e9s de hablar de intento.<\/p>\n\n\n\n

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El exdirector de l\u00ednea de crisis, Binh Au, actualmente supervisa las operaciones de la Oficina de servicios de apoyo en caso de crisis del condado de Alameda en Oakland. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Cuando Yolanda Carcamo, supervisora de turno en el CSS de Alameda, llama a la polic\u00eda porque una persona que llama est\u00e1 en riesgo inminente de muerte, contiene la respiraci\u00f3n: “Yo tambi\u00e9n tengo miedo. Es un momento de aguantar la respiraci\u00f3n hasta saber que esa persona est\u00e1 a salvo de ese atentado pero tambi\u00e9n que esa persona que has mandado a responder la va a tratar de una manera en la que est\u00e1 a salvo”.<\/p>\n\n\n

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David, un voluntario, asiste a su segundo d\u00eda de capacitaci\u00f3n sobre la l\u00ednea de apoyo en caso de crisis  en Oakland, California, el mi\u00e9rcoles 3 de agosto de 2022. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Los operadores de CSS permanecen en el tel\u00e9fono con la persona en crisis, se aseguran de que la polic\u00eda sepa que los operadores de salud mental est\u00e1n en la l\u00ednea, que la persona est\u00e1 en una crisis de salud mental, que no es peligrosa y que no tiene un arma. Aun as\u00ed, son conscientes de que el hecho de enviar a los agentes pone a las personas en peligro. Tenemos que ser “una voz tan fuerte” como sea posible, dijo Carcamo.<\/p>\n\n\n

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T Yang ha sido voluntario en el centro de crisis durante casi 4 a\u00f1os y actualmente es coordinador de voluntarios. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Consentimiento y atenci\u00f3n de urgencia<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

El consentimiento, o la falta de \u00e9l, tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel en la atenci\u00f3n carcelaria, aunque las l\u00edneas del consentimiento pueden ser borrosas cuando alguien no siente que tiene opciones. La gente solicita controles de bienestar por parte de las fuerzas de seguridad, pero \u00bfqu\u00e9 significa consentir la presencia de la polic\u00eda en tu casa durante una crisis cuando no hay una alternativa 24\/7? \u00bfY c\u00f3mo pueden ser menos carcelarias las respuestas de emergencia no consentidas para salvar vidas?<\/p>\n\n\n\n

Para Krebs y otros suicid\u00f3logos cr\u00edticos, “cualquier l\u00ednea de ayuda o recurso que se dedique al rescate activo no consensuado es un sistema carcelario en el que no se puede confiar”. Y aunque Au afirma que el CSS “va a hacer todo lo posible… para colaborar con esa persona y hacer un plan de seguridad en el que ambos estemos de acuerdo”, en \u00faltima instancia, evitar la muerte es la prioridad del centro. Kulwa Apara, supervisora de la l\u00ednea de texto en espa\u00f1ol del CSS, dijo que “cuando una persona se pone en contacto, est\u00e1 diciendo intr\u00ednsecamente que hay un poco de ella que quiere superar este episodio… Queremos mantener a la persona con vida porque puede sentirse esperanzada ma\u00f1ana”.<\/p>\n\n\n

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La Oficina de servicios de apoyo en caso de crisis del condado de Alameda en Oakland, asigna cub\u00edculos especiales para ofrecer consejer\u00eda uno a uno. Foto: Florence Middleton<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Aunque las publicaciones en las redes sociales afirmaban que el 988 ten\u00eda capacidad de localizaci\u00f3n, Au dijo que el CSS de Alameda, al menos, no utiliza la geolocalizaci\u00f3n. “No ser\u00edamos capaces de encontrarte a menos que nos des tu direcci\u00f3n. Pr\u00e1cticamente, la geolocalizaci\u00f3n no es una cosa en este momento, y si se convierte en una cosa, se lo diremos a la comunidad, porque creemos que es parte de la pieza de consentimiento”, dijo a El Tecolote<\/em>. De hecho, cuando las personas que llaman marcan el 988, se les env\u00eda no al centro de llamadas m\u00e1s cercano a su ubicaci\u00f3n, sino al centro de llamadas m\u00e1s cercano a la regi\u00f3n de su c\u00f3digo de \u00e1rea. Si alguien se ha trasladado recientemente a la zona de la bah\u00eda desde Texas, por ejemplo, su llamada ser\u00e1 atendida por alguien de Texas. Las conexiones basadas en el c\u00f3digo de \u00e1rea significan que, para muchos, la respuesta no estar\u00e1 localizada: los operadores no conocer\u00e1n los recursos cercanos.<\/p>\n\n\n\n

Michelle Alas Molina, directora de pol\u00edticas de Generation Up, un grupo de defensa dirigido por estudiantes en California, vio los gr\u00e1ficos sobre la geolocalizaci\u00f3n y la participaci\u00f3n policial de 988 en Instagram. “Los medios de comunicaci\u00f3n social… pueden dejar fuera trozos de informaci\u00f3n que son importantes”, dijo. “Reconozco que el 988 no es una soluci\u00f3n perfecta \u2014sigue estando potencialmente asociado a la polic\u00eda y al sistema carcelario\u2014 pero la gente conoce el 911 y cuando la gente tiene una crisis, llama al 911. Lo que espero que salga del 988 es un vigor renovado para las respuestas no policiales y no carcelarias a las crisis de salud mental”.<\/p>\n\n\n\n

Reconozco que el 988 no es una soluci\u00f3n perfecta \u2014sigue estando potencialmente asociado a la polic\u00eda y al sistema carcelario\u2014 pero la gente conoce el 911 y cuando la gente tiene una crisis, llama al 911. Lo que espero que salga del 988 es un vigor renovado para las respuestas no policiales y no carcelarias a las crisis de salud mental”.<\/p>– Michelle Alas Molina, directora de pol\u00edticas de Generation Up<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

Un enfoque sist\u00e9mico para la prevenci\u00f3n del suicidio<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

La falta de acceso a la atenci\u00f3n sanitaria, la falta de vivienda asequible y un salario m\u00ednimo que no refleja la inflaci\u00f3n definen el acceso a la atenci\u00f3n. Y cuando pensamos en la salud mental, tenemos que pensar en todas estas cosas. “La prevenci\u00f3n del suicidio [es]… dar lugares para que la gente viva, tener acceso a los alimentos, tener un seguro adecuado. No puedes evitar estos pensamientos si la gente no tiene acceso a un seguro m\u00e9dico, y acceso a comidas frescas, y est\u00e1 preocupada por d\u00f3nde va a dormir de una noche a otra”, dijo Carcamo. <\/p>\n\n\n\n

Al final del d\u00eda, gran parte de nuestra angustia de salud mental se desencadena realmente porque la pobreza es hella traumatizante. Y hay mucha pobreza en el condado de Alameda”.<\/p>– Kulwa Apara, supervisora de la l\u00ednea de texto en espa\u00f1ol del CSS<\/cite><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

Casi una quinta parte de todas las llamadas al CSS de Alameda del a\u00f1o pasado mencionaban expl\u00edcitamente las necesidades b\u00e1sicas (vivienda, empleo, falta de hogar, alimentos, etc…) o la salud (cobertura de seguro, enfermedad) como motivo de la llamada. “Al final del d\u00eda, gran parte de nuestra angustia de salud mental se desencadena realmente porque la pobreza es hella traumatizante”, dijo Apara a El Tecolote<\/em>. “Y hay mucha pobreza en el condado de Alameda”.<\/p>\n\n\n\n

Mientras los defensores trabajan para conseguir sistemas m\u00e1s seguros y completos de atenci\u00f3n a la salud mental, el 988 es un recurso valioso que hay que conocer. “Si una persona necesita hablar con alguien, el 988 sigue siendo una opci\u00f3n mejor que el 911”, dijo Krebs. Y “a medida que el 988 se vaya orientando hacia lo que se prometi\u00f3 inicialmente, que implica el aumento de la financiaci\u00f3n de los centros de crisis locales y la movilizaci\u00f3n de m\u00e1s unidades de salud mental no policiales, creo (o espero) que ser\u00e1 m\u00e1s seguro”.<\/p>\n\n\n\n

+++<\/p>\n\n\n\n

L\u00edneas de vida que no implican a la polic\u00eda: <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Trans Lifeline; (877) 565-8860 (para personas trans, genderqueer y de diversidad de g\u00e9nero).<\/p>\n\n\n\n

BlackLine; 1 (800) 604-5841 (seg\u00fan el sitio web de BlackLine, se trata de una l\u00ednea directa, “orientada a la comunidad negra, negra LGBTQI, morena, nativa y musulmana”. Sin embargo, no se rechaza a nadie en la l\u00ednea directa\u201d).<\/p>\n\n\n\n

Para mayor informaci\u00f3n sobre el centro de llamadas 988 de Alameda, visite <\/strong>https:\/\/988alamedacounty.org\/<\/strong><\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Para solicitar trabajo en el Alameda CSS (est\u00e1 contratando activamente a personas de color y de habla hispana), <\/strong>visite https:\/\/www.crisissupport.org\/get-involved\/<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

M\u00e1s informaci\u00f3n sobre la 988 aqu\u00ed:<\/strong> https:\/\/eltecolote.org\/content\/en\/988-a-step-towards-transforming-mental-healthcare-in-california\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Mara Cavallaro es miembro del Cuerpo de Reporte para Am\u00e9rica de El Tecolote que informa sobre la salud mental y la desigualdad en la atenci\u00f3n m\u00e9dica en la comunidad latina. 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